提起肉毒毒素，很多人首先想到的是美容功效。肉毒毒素可以除皱、瘦脸，被称为美容神器，受到越来越多求美者的青睐。然而肉毒毒素还可以治病，你知道吗？
       锦州市中心医院亚东眼科及神经内科目前在辽西地区独家开展肉毒毒素注射治疗技术，解除了广大患者的病痛，也缓解了患者就医难、需要到北京、沈阳等大医院就诊的局面。

       肉毒毒素的临床应用
       肉毒毒素在临床上的应用已有30余年，成为多个临床领域的有效治疗药物。肉毒毒素就像多功能的瑞士军刀,能够用于多种疾病,达到不同的治疗目的。
       肉毒毒素在临床上开展的应用项目已超过百种,号称是史上用途最广泛的药物。目前主要应用于肌肉过度活动、腺体过度分泌和疼痛等临床治疗领域，包括眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、流涎症、多汗症等多种顽固性疾病的治疗。
       锦州市中心医院亚东眼科于2016年开始应用肉毒素治疗眼睑痉挛（患者眼睑抽搐，不能正常睁眼视物）。
       眼睑痉挛是指以眼睑和眶周轮匝肌的不自主的收缩和抽搐为特征的局灶性肌张力障碍性疾病，常为双侧病变，起病缓慢。表现为偶然出现的单眼或双眼频繁眨眼或不断加重的睁眼困难，随病情进展，间歇时间不断缩短，发作短则数分钟，长则数星期，绝大多数人只局限于上眼睑或者下眼睑，但有少数人眼睑跳动会逐渐加重，从单纯上或者下眼睑跳，发展为上下眼睑抽动，直至双眼睑阵挛性或强制性的闭合而不能睁眼，出现功能性盲。眼睑痉挛多发于中老年人，女性多于男性，是眼科常见疾病，给患者精神和身体带来极大痛苦，不仅极其影响美观，重者也影响正常生活。

术前照

       根据病因可分为原发性与继发性：
       1、原发性眼睑痉挛：大多经检查不能发现确切病因，又称特发性眼睑痉挛或者良性特发性眼睑痉挛。发病机制尚不明确。
       2、继发性眼睑痉挛：是由于眼睑反射通路的刺激性病变所致，如屈光不正，眼内异物，倒睫，结膜炎，角膜炎，急性虹膜炎、中耳乳突炎症或者肿瘤以及脑炎等均可诱发。
       根据肌肉痉挛程度分为：
       轻：可见眼睑肌肉的轻微颤动，无功能障碍；
       中：肌肉痉挛明显，伴有轻度功能障碍；
       重：伴有轻度功能障碍，影响阅读和驾驶。
       治疗
       继发性眼睑痉挛首先要积极治疗原发疾病，祛除诱发因素。
       特发性眼睑痉挛目前尚无有效预防及治疗方法。主要包括手术治疗和药物治疗，主要是缓解患者睁眼困难、不能视物等症状。
       1、手术治疗是切除具有闭合眼睑功能的肌肉或者支配眼轮匝肌的面神经分支。虽然能够减轻肌肉痉挛症状，但也不乏缺点，手术适应症为对药物治疗及肉毒杆菌毒素A局部注射无效的患者。
       2、药物治疗包括镇静药、抗胆碱药及神经传导抑制剂等。其中肉毒杆菌毒素A局部注射能够明显缓解症状，具有操作简单易行、方便快捷、见效快、疗效确切、副损伤小、费用低等优点，使患者摆脱眼睑痉挛的困扰，恢复正常用眼和生活。临床上可以广泛应用，造福诸多眼睑痉挛患者。
       肉毒杆菌毒素A局部注射一般采用眼周注射，注射后短期内见效，一般2～7天内痉挛迅速缓解。

       温馨提示：眼睑痉挛属于眼科疾病，建议首先到眼科就诊，排除继发性眼睑痉挛后进行对症治疗。诊治疾病要选择正规医院，更安全，更放心，锦州市中心医院亚东眼科是您的最佳选择。

路璐主任为眼睑痉挛患者注射肉毒毒素治疗

亚东眼科专家 · 路璐

       主要资历：辽宁省整形美容主诊医师，辽宁省眼科学眼整形眼眶病专业常委;辽宁省医学会医学美学与美容学分会委员；辽宁省组织损伤修复重建与再生医学会分会理事；锦州市市级基础学术、后备学术和技术带头人。获市级科技进步奖六项，曾于北京同仁医院眼科眼整形专业进修学习、北京黄寺全军整形外科医院进修学习。师从亚太地区整形美容副主席李冬梅教授及全军整形美容外科医院副院长汪立川教授。完成各类眼整形及美容手术过万台，具有较高的美学修养和丰富临床手术经验。
       专业特长：从事眼科临床工作，重点从事治疗性外眼手术和眼部整形美容手术；眼部年轻化美容技术。包括：翼状胬肉切除联合羊膜、自体结膜、角膜缘干细胞移植；结膜及眼睑各类肿物切除手术联合眼整形修复；睑球粘连手术；泪囊及泪腺等眼附属器内外路各种手术；眼部美容手术各类重睑术（双眼皮）、内外眦成形术（开眼角）、眼袋术、上睑下垂、眉下垂（提眉术）、眼睑松弛矫正术；微整及美容失败手术修复治疗。其手术项目及数量均为辽西领先。

       2018年初，我院神经内科帕金森及运动障碍疾病门诊开展了肉毒毒素注射特色技术，至今王东玉主任已独立完成了数十例肉毒毒素注射治疗术，包括面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合征、带状疱疹后神经痛、流涎症、偏头痛等。肉毒毒素注射治疗方便快捷、精准安全，为很多患者解除了口服药物无效的痛苦，也减轻了患者以前需奔波到沈阳、北京治疗的劳累和负担。

王东玉主任为面肌痉挛患者肉毒毒素注射治疗

王东玉主任为流涎患者超声引导下腮腺、颌下腺肉毒毒素注射治疗

王东玉主任参加肉毒毒素治疗技术培训

       主任医师，医学博士，硕士生导师
       锦州市中心医院神经病学教研室主任兼神经内一科主任
       主要资历：锦州市中心医院神经内科学科带头人，担任国家卫计委脑卒中防治专家委员会委员、中国老年医学学会脑血管病分会青年委员、辽宁省细胞生物学学会帕金森及运动障碍专业委员会副主任委员、辽宁省医学会神经病学分会委员等学术任职。科研成果获辽宁省自然科学学术成果奖4项，锦州市科技进步奖7项，主持辽宁省自然科学基金1项，锦州市科学技术计划项目1项，锦州市卫生系统重点扶持科研立项课题2项，发表国家级论文20余篇。荣获国家卫计委脑卒中防治工程优秀中青年专家、辽宁省百千万人才工程百人层次、锦州名医、锦州市临床医学特色医生、锦州市基础学术及后备学术和技术带头人、锦州市优秀科技工作者等荣誉称号。
       专业特长：从事神经内科临床工作20多年，在脑血管病、帕金森及运动障碍疾病诊治方面有较深的造诣。率先在辽西地区组建卒中单元和帕金森及运动障碍疾病门诊，开展神经系统疾病肉毒毒素注射治疗，取得满意疗效。
       预约及咨询电话：0416－2393320, 0416－2393220

       肉毒毒素注射后多长时间起效?

       肉毒毒素注射后，一般不会立刻生效，而是需要等它和肌肉神经发生作用，大约需要2-3天才会逐渐起效，4-8周左右疗效最为明显。如果注射后10天左右还没有效果，需复诊。
       肉毒毒素治疗后会不会复发?
       肉毒毒素注射后，疗效一般能维持3-6个月左右，药效失去后症状会逐渐复发。所以,肉毒毒素治疗的效果是暂时的。1次注射后症状完全缓解及明显改善的时间平均为3-6个月，再次注射仍然有效。肉毒毒素治疗3个月后可以重复注射，不会产生毒素蓄积。
       肉毒毒素注射后可能出现哪些不良反应?
作为一种皮下或肌肉注射药，肉毒毒素没有显著的副作用，不影响日常工作和生活。肉毒毒素的不良反应主要是注射局部的肌肉无力，与注射部位和剂量等因素有关，多在1-2周内自行恢复。
       肉毒毒素禁忌症
       l 应用某些损害神经肌肉接头的药物：如氨基糖苷类抗生素、吗啡等；
       l 合并某些神经肌肉病变如重症肌无力、运动神经元病等；
       l 对肉毒毒素制品中任何成分过敏者；
       l 妊娠、哺乳期妇女。
       肉毒毒素治疗须由有资质的专业医生操作
       肉毒毒素的神经毒性极强，是剧毒药品。但肉毒毒素并非如其名称那么可怕，在治疗中用量很小，安全性相对很高。但注射医师是否专业、注射部位是否精确到位、药品浓度是否配置合理,都会明显影响疗效。肉毒毒素的稀释程度、注射时机和每次注射的时间间隔相等,都有严格要求。肉毒毒素为局部多点注射，注射点的选择需精准，各注射点间既要保持合适的距离以免肌肉过度麻痹，又须保证所有目标神经末梢都包括在注射范围内，因此必须到正规医疗机构治疗，由经验丰富、受过专业培训、有资质的医生来操作。