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1例16厘米巨大肋骨骨巨细胞瘤被成功切除
来源:锦州市中心医院 时间:2019-05-12  浏览次数:6394
浏览次数:6394
       近日,锦州市中心医院胸外科团队在李天阳主任的带领下,与麻醉科及手术室密切配合,成功完成1例巨大肋骨骨巨细胞瘤切除、胸壁重建术。
       病例分享
       患者于某,女,41岁,凌海市人,以发现右侧胸壁肿物7年余,气短、乏力半个月为主诉收入肿瘤科诊治,既往糖尿病病史10年,血糖控制不佳,患者当地胸部增强CT提示右肺占位病变,右侧肋骨骨质破坏,右侧胸腔积液,心脏受压,行针吸活检提示恶性可能。
       入院后经肿瘤科评估,请胸外科会诊,胸外科主任李天阳认为患者为胸壁巨大肿瘤,非右肺占位病变,与周围组织关系密切,压迫心脏、肺、膈肌、肝脏,手术风险极高,不易切除,但综合考虑患者如不能手术治疗,放化疗恐难取得疗效,为挽救患者生命,决定给予手术治疗。
       转入胸外科后,积极给予术前准备,调节血糖,大量备血,并请麻醉科评估麻醉风险。在患者各项指标达到手术要求后于全麻下行胸壁肿瘤切除、胸壁重建、膈肌部分切除、右肺上下叶部分切除术。手术成功,病灶大小约16x12x12cm,术后病理考虑(肋骨)骨巨细胞瘤。
       患者术愈出院3个月后,复查胸部CT提示恢复良好。

肋骨三维成像所示

胸部CT所示
       骨巨细胞瘤是一种良性侵袭性肿瘤,极少生长在肋骨。近年来,胸外科李天阳主任团队共完成罕见巨大肋骨骨巨细胞瘤手术2例,第1例患者术后随访近9年,无复发。
       专家简介
专家 · 李天阳

       李天阳  胸外科主任  主任医师/教授
       辽宁省胸外科分会委员、辽宁省生命科学学会普胸外科分会常委、辽宁省抗癌学会肺癌专业委员会委员
       从事胸外科专业30余年,擅长胸腔镜技术及支气管镜诊治技术。对肺、食管、气管疾病,胸壁、胸膜良恶性肿瘤,恶性胸水、纵膈肿瘤、食管裂孔疝、隔疝等诊断治疗有丰富临床经验。获“锦州市临床医学特色医生”“锦州市后备学术和技术带头人”,获得锦州市科技进步奖一等奖1项、二等奖1项、三等奖1项。
       联系电话:15041618668
       锦州市中心医院