本期在线专家 · 江珊

专家简介

　　江珊，内科教研室主任，心内二科主任，硕士生导师，主任医师，教授，辽宁省“百千万人才工程”千人次当选者。担任省卫生工作者协会心血管疾病专业委员会副主任委员；省细胞生物学学会心血管内科专业委员会副主任委员；省医学会心血管病学分科学会委员；省络病学会常务理事；省细胞生物学学会组织损伤修复重建与再生医学分会常务理事；省中西医结合学会理事；国家卫计委脑卒中筛查与防治工程基地专家委员会委员；中国水利电力医学科学技术学会心电学分会委员；中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会辽宁工作委员会委员；中国老年医学会高血压分会辽宁工作组组员；中国医药科学杂志审稿专家；省心血管专业高级职称评定专家、市卫生系列高级专业技术资格评审委员会副主任委员。

　　曾获中华医学会人文管理荣誉奖、辽宁省卫生系统诚信服务先进个人、辽宁省住院医师心中的好老师称号、锦州市十大杰出青年、市十大科技先锋、市三八红旗手标兵、市青年岗位能手。主持参与国家级科研课题四项，发表论文50余篇。

中国1120

为您解读心梗救治

　　为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年，我国首次成立“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。

江珊主任为您解读心梗救治——

　　暴饮暴食、吸烟、过度劳累、压力过大这些“伤心”的不良生活习惯都是诱发心梗的危险因素，近年来我市心梗发病率逐年增加，且农村患者多于城市患者。每年进入秋冬季，是心梗高发期，市民应引起注意。

　　江主任解释说，之所以把11月20日定为心梗救治日，寓意有两个：一是提醒市民，在急性心梗发生后要迅即拨打120；二是急性心梗抢救黄金时间为120分钟。也就是说从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

　　“患者及时拨打120，医生在120分钟内尽快完成救治，是需要强调的两个很重要的‘120’观念，只有这样才能构筑起固若金汤的心梗防治战线。”

江主任强调，心梗抢救有三道关要闯：

　　第一道，也是最关键的一关，把握在患者自己手里。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打120急救电话；

　　第二道，急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；

　　第三道，患者来到医院后，急诊科、心内科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

心梗一般最常见的发作部位：

江主任介绍，心梗一般最常见的发作部位有三个：心前区、剑突下（俗称心口）、胸骨下段，一般发作时范围有巴掌大小，有些人也会出现整个胸部不适，甚至伴有肩膀、左臂、颈部和牙齿附近的不适。

　　最典型的症状是胸部的闷痛感，有些人可能仅有胸闷或者胸痛，呼吸困难。常伴有烦躁不安、恐惧，严重的甚至会出现濒死感。

　　典型的心梗发作时间一般持续30分钟以上，但超过15分钟的发作也需要高度重视。有的患者发作只有几分钟，但发作非常频繁，虽然可能不算心梗，但却极有可能短期内发展成心梗，建议参照心梗处理。

在秋冬季节如何有效的预防心梗的发生：

　　江主任表示，市民首先要学会自测血压，在气温骤降时，高血压患者应及时调整降压药。在寒冷季节要学会保暖，特别要保护好血管，除了根据天气及时增减衣物外，还要注意调节室内的温度。早期发现心梗的症状，要及时到医院进行检查治疗，切勿延误治疗时机。

　　她提醒市民，还有一点特别需要注意，就是控制情绪，尽量避免过度激动，因为不良情绪容易诱发心绞痛，导致心梗发生。