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【特别关注】一切都应为生命让路 --- ccu病房的危情救治
来源:锦州市中心医院 时间:2018-08-16  浏览次数:7043
浏览次数:7043

  “生命是一树花开,或安静或热烈,或寂寞或璀璨。”面对生命,在锦州市中心医院每天都上演着生命的不同瞬间,在CCU病房,是一种平常又特殊的存在,平常在于每天同样接诊病人,特殊在于这里的生命更脆弱,这里的生命更坚强。

  魏岚萍,CCU病房的主任,她带领医务人员日夜奋战在病人生死线上,每一次听她在忙碌的间歇给我讲述和患者的故事的时候,我,总是会热泪盈眶。对于危重病情的判断,没有等待检查结果,敏锐、准确,抓住时机,勇于承担风险……

  在生命面前,她是勇士,没有任何退缩。

  她说:一切都应该为生命让路!

  我说,她是医疗卫生行业的铿锵玫瑰!

  本文只选择一个真实病例,来自CCU病房护士周旭的手记……

  看着病房患者家属如往常进进出出,又望着监护总台屏幕上平稳的生命体征显示,很难想象这里刚刚经历的抢救是多么惊心动魄,CCU全体在班人员在魏主任的带领下,在死神手里,抢下了这个顽强的生命,此时此刻不敢有丝毫松懈,继续严密观察患者的一举一动。

  事情得从11月3日中午说起,恰逢周末。

  12:00我们接到了神经内科医生的电话,电话中叙述一患者生命体征极不平稳,需要转入科内救治。

  12:20患者被平车推进病房,一系列抢救仪器完善后评估患者已经休克状态,血压测不出,血氧饱和度不足75%,心率波动在130-180次/分,患者周身大汗,末梢青紫,经过面罩吸氧、升压治疗,无明显好转,值班医生立即通知了魏主任,我们似乎提前闻到了死亡的味道。再建通路,大量灌注液体,扩容,抗休克,仍不见好转……

  12:50魏主任赶到。询问病史,患者一周前急性脑梗塞,一小时前活动后突然胸闷气短,又详细询问在场家属,果断提出了疑似肺栓塞,需要立即静脉溶栓的治疗方案。溶,患者有一线生机,但因为既往脑梗塞,存在风险;不溶,患者的生命岌岌可危!魏主任的坚定,告诉我们每一个人:一切都为患者的生命让路!风险,我来承担!

在向患者家属交代病情及治疗方案时,家属高度配合,“大夫,你说怎么办就怎么办!”

  13:00患者入科40分,第一剂静脉溶栓药快速进入到了患者体内,为了纠正休克状态,魏主任又给患者在床旁行股静脉穿刺置管,大量液体快速进入到血管,保证最短时间有效扩容。

  13:35第二剂药物常规推注。

  13:40煎熬的四十分终于过去,溶栓完毕。患者的血氧饱和度缓慢上升。血压升高到正常,心率下降。心头大石终于落地,回到总台,四个护士强压住欢呼,互相紧握住双手。更让人高兴的是化验结果回报D二聚体指标升高印证了魏主任当时的判断,肺栓塞确诊无疑。

  12:20--13:45短短一个半小时时间,经过努力我们把他从死亡线上拉了回来。

回想整个过程,抢救成功与魏主任的快速准确的判断,CCU团队的协同配合是密不可分的。更值得一提的是与患者家属交代风险时,患者家属那一句:大夫,你说怎么办就怎么办!对医护的高度信任给了我们强有力的支持,让我们敢冒风险,多方面的因素环环相扣,给抢救赢得了宝贵时间。

  其实我们医护和病人是站在同一战壕的战友,我们共同的敌人是疾病,良好的医患关系给了我们勇气,我们在死神面前,绝境中更无所畏惧敢于亮剑,希望经过CCU医护人员的努力,抢救成功更多患者,更多患者免于承受失去至亲的痛苦,月圆家团圆。