气管、支气管异物多发于儿童及老人，是常见的呼吸系统急症。急性异物吸入会引起患者明显气急、胸闷，甚至窒息，危及生命，而当异物遗留在患者气管或支气管内时，会引起患者活动后气促，反复肺部感染、肺不张或者咯血等不良后果。近日，我院呼吸内科运用电子支气管镜技术，在镜下进行支气管异物取出术，成功为一名患者取出位于左主支气管的异物。
病例介绍
　　患者为44岁成年男性，既往慢性过敏性鼻炎病史多年，有明确误吸异物病史，异物吸入5天后因刺激性咳嗽来我院就诊，完善胸部CT检查提示左主支气管内高密度影，综合病史考虑支气管内异物，经呼吸内科刘锦主任仔细评估病情后建议行电子支气管镜下异物钳取术。在完善各项术前检查，无支气管镜禁忌后，在刘锦主任指导下，呼吸内科梁霄医生为患者于局麻下行电子支气管镜下支气管异物取出术。

　　电子支气管镜下表现：术中可见左主支气管异物坎顿，明确异物位置，与周围组织黏连程度较轻，镜下给予活检钳夹取异物缓慢取出，取出后患者左上叶、左下叶支气管开口处黏膜红肿，见脓性分泌物，管腔通畅；术中患者高度配合，取出过程较顺利，异物顺利取出后患者刺激性干咳症状明显改善。

电子支气管镜的优势
　　我院呼吸内科开展电子支气管镜以来，已成功为千余例患者实施支气管镜下灌洗术、刷检术、活检术，支气管支架术等治疗；作为医生的“第三只眼”，支气管镜能够清晰的呈现出气管和支气管的病变，电子支气管镜下异物取出术具有成功率高、实用性强等优势，且患者并发症少、痛苦小、恢复快。

　　电子支气管镜介入治疗技术打破了传统单一治疗模式，手术创伤小、花费少等优点，具有极大的发展空间和应用前景，与硬镜技术联合应用，目前已广泛用于良性肿瘤、恶性肿瘤以及各种原因（炎症、结核、异物、手术等）引起气道狭窄、阻塞，通过应用电套圈、冷冻、氩气刀、支架植入、支气管球囊扩张术等支气管镜介入技术治疗上述疾病，术后可以得到良好的治疗效果。
医生提醒要牢记
　　吃东西时不要说笑，以免食物呛入气管，不要将鱼、鸡鸭等有骨头的食物与馒头、稀饭混在一起咀嚼，吃的时候应前后分开，充分咀嚼后再吞咽。请重点关注儿童及老人出现气管异物情况，五岁以内的小儿避免接触花生米 、瓜子、 豆类、坚果及其它带核的食物，不要养成口内含物的习惯，若出现突发呕吐时，应该把头偏向一侧，避免呕吐物吸入气管。对紧急情况下的气管异物自救方法我们应该有初步的了解，如咽部刺激法，背部拍打法，腹部推压法，倒立拍背法，海姆立克法等等。异物一旦误入气管，若不能咳出就要立即到医院接受检查治疗，以免引发肺部感染甚至长出肉芽组织。
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　　气管异物堵住的是生命的大门，影响的是整个呼吸系统功能，治疗得越早，治疗难度越小，给患者身体带来的创伤也越小。若一旦发生气管异物意外，请尽早来院就医，锦州市中心医院呼吸科随时准备好以成熟的电子支气管镜技术为您的呼吸系统保驾护航，“镜”到病除，还百姓畅快呼吸！

供稿/呼吸科 梁宵 孟菲菲
审稿/呼吸科 刘锦 刘晔
校对/内科党总支 蒲玉
编辑/宣传企划科 徐剑