膝关节骨关节炎（KOA）是引起中老年患者膝关节疼痛的常见原因，许多重度膝关节骨关节炎的患者都被推荐做“换膝盖”手术，随着科技的发展，保膝手术逐渐被大众接受，单髁置换术越来越受到患者的青睐。

专家介绍

　　目前对于膝骨关节炎的治疗主要采用阶梯治疗，对于早期患者一般采用基础治疗、药物治疗为主，对于中期患者可以采用关节清理、膝关节周围截骨等微创治疗；晚期患者可选择关节置换。其中大部分患者由于病变局限在膝关节内侧，不需要将整个关节换掉，这种情况单髁置换是一个非常好的选择。

单髁置换术

给膝关节骨关节炎病友带来新“膝”望

　　膝关节单髁置换术（unicondylar knee arthroplasty，UKA）开始于20世纪70年代，是保膝手术治疗的一种，只对磨坏的一半关节表面进行置换。单髁置换手术类似于补车胎，就是将表面磨坏的骨头和软骨用人工表面关节进行修补，以达到精准治疗，微创治疗的目的。

单髁置换术的优势

　　1. 手术只切除变的关节面，骨质较全膝关节置换术保留得多；

　　2. 保留前后交叉韧带，不过多的软组织松解；

　　3. 植入异物少（包括金属、聚乙烯、骨水泥）；

　　4. 切口短（仅有6至8厘米）、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快的优势，手术安装假体时间仅需20-30分钟，患者术后可以当天下地，活动度很轻松达到90°，一周左右即可生活自理，用起来和自己原来的关节差不多；

　　5.住院时间短，费用减少。

▲术前影像

▲术后影像

　　良好的效果，取决于准确的患者选择，精湛的手术技术和个体化的围手术期管理。单髁膝关节置换术的开始标志着医院骨外一科在关节置换领域向微创化、精准化方向再进一步，在保证患者安全的基础上，改善患者治疗体验。

文图/骨外一科 管树军

审稿/骨外一科 李玉山

校对、编辑/宣传企划科 常亮 徐剑