前言

　　对于前交叉韧带重建术手术人群来说，手术不是恢复的终点，手术后进行积极的康复流程可减少感染和僵硬及其他并发症的发生率，加快重获运动能力的进程，因此尽早进行科学的康复干预必不可少。

　　前交叉韧带作为稳定膝关节结构之一，主要功能在于限制小腿相较于大腿的过度前移、内外翻和轴向旋转运动的极限。

　　通过外伤病史，特殊检查（如轴移试验、拉赫曼试验）、核磁成像（MRI）可以对前交叉韧带的损伤进行明确的诊断。常保守治疗在损伤后3个月内进行，主要以监管下的物理治疗，支具的使用、非甾体抗炎药、活动度训练、大腿前后侧肌群、髋外展肌和核心训练为主，若松弛仍存在或是加重，则考虑进行手术。

前交叉韧带术后康复训练

01、踝泵关节训练

　　主要是通过踝关节的屈伸和环绕动作来促进血液循环，达到预防下肢静脉血栓的形成，并有助于下肢力量的恢复。

02、髌骨活动度

　　由于术后的制动等原因，患者会发现膝关节无法完成全角度的屈伸运动。其主要原因之一就是髌骨不能正常的完成应有的滑动。需要由专业的治疗师进行指导和操作，才能使患者的髌骨重新回到正确的运动轨道。

03、冰敷

　　术后关节肿胀是影响关节活动度的主要原因，正确的冰敷是解决关节肿胀的有效方式。冰敷一般会有两种选择，首选是运动冰袋，冷冻室取出后兑一定比例的水，直接敷于患处，每次十分钟。用完后倒掉多余水，重新放回冷冻室。另一种选择是简易冰袋或者袋装牛奶，直接放于冷藏室，可以随时拿出使用，缺点是温度不够低，冰敷时间相对短。正确的理疗选择也可以帮助患者尽快消除肿胀。

04、力量训练

　　专业的力量训练建立在科学评估的基础之上。通过专业的评估，精确到了解患者那部分肌肉出了问题，然后有针对性的设计动作，从而提个训练的精度和准度。而不是患者认为的多走路就是锻炼。不科学的多走路，可能会影响康复进程。

05、平衡训练和协调训练

　　术后，平衡训练与协调训练不可或缺。平衡训练能增强稳定性，单脚站立、在不稳定平面站立等是常见方式。协调训练改善身体协同，如抛接球、跳绳等。

　　多数患者认为能走路就算病好了。但随着回归生活会发现，想追公交车的时候跑不了，想快速下楼梯的时候腿打软儿，原本能做的许多动作都无法完成，这就是没有进行系统康复训练的原因。

　　所以在患者完成骨科手术后，应该到专业的康复科进行咨询，在治疗师的帮助和指导下完成预定的康复计划。并不是每一个患者都需要住院才能进行康复治疗，部分患者可以选择定期到康复门诊复查，定期的专业指导也可以完成治疗。

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康复科介绍

　　锦州市中心医院康复科，组建于1997年，经过近30年的发展，现已成为集医疗、教学为一体，辽西地区规模最大的康复科，拥有专业的康复团队，是锦州市首批临床重点专科。是国家医师规范化培训基地、锦州医科大学康复运动学院定点实习单位。常年开展脑卒中后的肢体运动康复，外伤骨折术后的专业康复治疗，同时开设针灸、推拿、理疗等传统物理治疗方法，为锦城广大市民带来最专业的康复治疗。

　　锦州市中心医院新门诊大楼正式投入使用后康复医学科门诊设在新门诊楼二楼，康复医学科门诊医生团队由李雁林主任及五位副教授组成，周一到周五为您提供最专业的疾病诊疗及相关专业咨询。

供稿/康复科 吴广斌 

审稿/康复科 李雁林

校对/门诊党总支 郭红丽

编辑/宣传企划科 徐剑