自从宝宝在妈妈肚子里“安家”那一刹那开始，为了宝宝的健康孕育，准妈妈们“十月怀胎”之路的日程表中就多了一个重要项目——产前检查。

规律产检可以帮助准妈妈了解胎儿的变化，并且每次产检医生都会针对发现的问题及时进行指导，同时进行健康教育。

我院积极落实锦州市医疗保障局和财政局《关于进一步落实积极生育支持措施、切实做好生育医疗保障工作的通知》要求，为来我院进行产检的每位准妈妈提供产前检查医疗类别申报，申报成功后准妈妈可以额外享受独立的产前检查报销待遇。只要参加了医疗保险的准妈妈，无论是职工还是城乡居民，在我院进行的产前检查的费用都将得到保障，且产前检查费用报销不设起付标准，职工医保报销比例为70%，孕期内最高支付限额为2000元。居民医保报销比例为60%，孕期内最高支付限额为1500元。孕期内超出部分将按规定纳入职工医保普通门诊统筹保障范围。

锦州市中心医院妇产科现开展产科项目：

产前筛查、产前保健；

无痛分娩、正常分娩、会阴侧切分娩、产钳及吸引术助产分娩、剖宫产分娩、中期妊娠引产术；

妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、流产、早产等病理妊娠诊断治疗。

科室环境温馨舒适，人性化服务。不仅注重私密性与舒适性，更融入了温馨的家庭氛围，让每一位产妇都能在这里感受到家的温暖。此外，我们还提供一对一导乐陪伴分娩、产后康复指导等人性化服务，更有资深金牌助产士姜柏清老师为您保驾护航，让您的孕育之旅更加轻松愉悦。

产检的时间和项目都有哪些？

我国最新指南推荐的产前检查孕周依次为：6~13+6周、14~19+6周、20~24周、25~28周、29~32周、33~36周、37~41周，共7—11次。

注意：有高危因素的孕妈妈，需要酌情增加产检次数和产检项目。

每次产检，孕妈妈均需要进行血压、体重测量，同时进行宫高、腹围测量以及胎心听诊等产科检查，同时根据孕周的不同进行相应的辅助检查。

第1次检查（6~13周）

常规检查：建立孕期保健手册，确定孕周、推算预产期，评估孕期高危因素，血压、体重与体重指数，妇科检查，胎心率（妊娠12周左右）。

必查项目：血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功和肾功、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清抗体筛查和HIV筛查、妊娠11~13+6周超声检查测量胎儿颈项透明层厚度（NT)、早孕期超声检查（确定宫内妊娠和孕周）。

备查项目：HCV-Ab筛查、抗D滴度（Rh阴性者）、75gOGTT（高危孕妇）、甲状腺功能筛查、血清铁蛋白（血红蛋白<110g/L者）、宫颈细胞学检查（孕前12月未检查者）、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体、细菌性阴道病的检测.早孕期非整倍体母体血清学筛查（10~13+6周）、心电图。

保健指导：流产的认识和预防、营养和生活方式的指导、避免接触有毒有害物质和宠物，慎用药物、孕期疫苗的接种、改变不良生活方式，避免高强度的工作、高嗓音环境和家庭暴力、保持心理健康、继续补充叶酸0.4~0.8mg/d至3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

第2次检查（14~19周）

常规检查：分析首次产前检查的结果，血压、体重，宫底高度，胎心率。

必查项目：中孕期非整倍体母体血清学筛查 唐氏筛查（15~20周）。

备查项目：无创产前检测（NIPT）（12~22+6周）。

保健指导：中孕期胎儿非整倍体筛查的意义、非贫血孕妇，如血清铁蛋白<30ug/L，应补充元素铁60mg/d,诊断明确的缺铁性贫血孕妇，应补充元素铁100~200mg/d、开始常规补充钙剂0.6~1.5g/d。

第3次检查（20~24周）

常规检查：血压、体重、宫底高度、胎心率。

必查项目：胎儿系统超声筛查 （大排畸）（20~24周）、血常规、尿常规。

备查项目：阴道超声测量宫颈长度（早产高危）。

保健指导：早产的认识和预防、营养和生活方式的指导、胎儿系统超声筛查的意义。

第4次检查（25~28周）

常规内容：血压、体重；宫底高度；胎心率。

必查项目：75gOGTT（糖耐）、血常规、尿常规、肝肾功能、总胆汁酸、妊高症监测。

保健指导:早产的认识和预防、营养和生活方式的指导、妊娠期糖尿病筛查的意义。

第5次检查（28~30周）

常规内容：血压、体重、宫底高度、胎心率、胎位。

必查项目：产科超声检查（小排畸）、血常规、尿常规。

保健指导：分娩方式指导、开始注意胎动、母乳喂养指导、新生儿护理指导。

第6次检查（32~36周）

常规内容：血压、体重；宫底高度；胎心率；胎位。

必查项目：血、尿常规，肝肾功能，血糖，梅毒，总胆汁酸，电解质，血脂四项，D二聚体，复查心电图。

备查项目：肝功、血清胆汁酸检测（32~34周，怀疑妊娠肝内胆汁淤积症的孕妇）、NST检查（34孕周以后）。

保健指导：分娩前生活方式的指导、分娩相关知识、新生儿疾病筛查、抑郁症的预防。

第7~11次检查（37~41周）

常规内容：血压、体重，宫底高度，胎心率。

必查项目：产科超声检查、NST检查（每周1次）。

备查项目：宫颈检查（Bishop评分）

保健指导：分娩相关知识、新生儿免疫接种、产褥期指导、胎儿宫内情况的监护、超过41周，住院并引产。

38周以后孕妈妈需要每周都要产检了，产前检查内容和孕37周基本一样。医生会根据孕妈妈的情况来决定孕妈妈的住院时机，在适宜的孕周分娩，有利于母儿的安全。

通过及时、规律的产前检查，我们能够提前发现和处理潜在的健康问题，从而为母婴的安全和健康提供更全面的保障。

联系电话：妇产科病房护理站2393232，医生办2393313。

供稿/医保办  妇产科 

审稿/医保办  安敏  妇产科  李颖  

校对/外科党总支  张爽

编辑/宣传企划科  徐剑