8月20日，锦州市中心医院消化二科与介入科通力协作，为一位结肠癌肠梗阻患者实施内镜下结肠肝曲支架置入术，成功免除患者肠造瘘的风险，为结肠癌所致肠梗阻患者提供了再通生命之道。

病情概况

　　这是一例特殊的病例，患者，女，89岁。既往：便秘病史多年，贫血，心肺功能差。入院后予胃肠减压、灌肠对症等治疗，但效果不明显，患者腹部胀痛难忍。腹部增强CT回报：1、结肠肝曲肠壁不均匀增厚，考虑结肠肝曲占位可能性大，结合临床建议肠镜镜检。 　　由于老人年事已高，且基础疾病较多，状态差，手术机会渺茫，且家属不同意肠道手术治疗。尽快解除患者因肠道梗阻所致的痛苦是当务之急。经科室病例讨论，消化二科主任孙军及介入科韩洪武主任为患者量身制定了治疗方案，在X线下（DSA）经肠镜引导行支架置入治疗。

　　肠镜检查过程中，患者肠道内充满大量粪便，视野差，医护人员反复冲洗肠道、清理腔道，医护人员密切观察患者状态，调整控制操作进程，最终成功完成检查治疗。

　　术后患者腹痛、腹胀即刻得到缓解，进流食后，第二日顺利排出粪便。经过医护人员的精心护理和饮食指导以及家属的悉心照料，患者进食和体质得到了明显的改善，生活质量得到了提升。

　　目前肠道支架主要用于十二指肠、结肠、直肠的恶性梗阻治疗；部分良性狭窄如外科手术后吻合口瘢痕挛缩、慢性炎症后或是陈旧性溃疡等炎性瘢痕导致的狭窄，目的就是暂时或是永久解除肠道梗阻，恢复肠道通畅。优点是患者痛苦小，易接受，快速、安全、微创、见效快、并发症少、适应症广，取得较好的治疗效果。
它是一种即时有效的微创手术，能很好的解决患者的痛苦并改善其生活质量，而且肠道支架目前多用钛镍合金材料，该材质具有很好地生物相容性、耐腐蚀性以及弹性，可以产生柔和的扩张力，使得狭窄肠道恢复通畅，支架的良好弹性能使其随正常肠道蠕动而变性，减少肠壁刺激和不适感。

　　消化二科成立于2009年，开放床位24张，目前医护人员15人，其中博士1人，硕士3人，主任医师2人，副主任医师2人，硕士生导师1人。
科室开展消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、急性胆囊炎、肝损害、溃疡性结肠炎等疾病的诊断和治疗。利用胃肠镜不断扩展医疗技术及业务，开展了无痛胃肠镜，胃肠息肉切除，消化道早癌镜下治疗；介入下消化道大出血的动脉栓塞治疗；中西医结合治疗溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、肝衰竭等疾病取得显著疗效。

　　文图/消化二科 石燕燕 
　　审稿/消化二科 孙军
　　校对/内科党总支 蒲玉
　　编辑/宣传企划科 常亮