9.29是世界心脏病日，今年的主题为“use heart to connect 心心相印”，以心相连，以心相通。
　　在世界心脏日到来之际，锦州市中心医院CCU主任魏岚萍为大家讲解如何早期识别急性心肌梗死。

　　近年来，随着经济的发展及人们生活水平的提高、生活习惯的改变，急性心肌梗死的发生率逐年升高，发病年龄也有年轻化趋势，严重影响到患者的生活质量及身体健康，已经成为危害人们健康的主要疾病。所以日常生活中我们要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理。
 · 症状 · 
　　约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是：
　　原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；
　　或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
　　胸部剧烈疼痛是急性心肌梗死最主要症状，疼痛多发于清晨，心前区剧烈疼痛，持续时间较长，可达数小时或更长，休息不能缓解，病人通常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。疼痛中期可出现血压下降，严重的出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷等休克症状，甚至出现急性心力衰竭。
 · 诊断 · 
　　早期的心肌梗死根据病人的具体情况症状不一。有些人会表现出胸闷、胸痛，甚至恶心、呕吐、腹痛等。病人从颌以下到腹股沟以上这个区域，任何的不舒服都要考虑是不是有冠心病的发生，因为急性心梗是冠心病最严重的表现。急性心梗相对来说比较特异的症状是胸闷、胸痛，或者乏力，甚至有恶心、呕吐等，并且患者既往有冠心病史，建议患者马上到医院进行心电图或者心肌酶等的检查，以明确诊断。
 · 治疗 · 

　　急性心肌梗死应做到早发现、早住院，并加强住院前的就地处理。原则是尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒临死亡的心肌细胞，防止梗死扩大或缩小缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心率失常、心衰和各种并发症，防止猝死，让病人平稳度过急性期，康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌，从而尽量维持正常生活，提高生活质量，延长寿命。

　　心梗的典型症状是胸骨正中或中间偏左的地方出现压榨性疼痛，有濒死、压迫感, 可持续5~15分钟或以上，有时还会伴有冷汗、恶心等症状。这时候我们就必须开始心梗的自救了。
　　第一：不要着急，情绪激动会造成心脏耗氧量增加，第一时间通知家人拨打120急救电话。（养成电话不离身的好习惯）（电话要和儿女电话设置位置共享，并提前说明，实际操作演练）
　　第二：如果在家，应该把门打开以免急救人员到达了，病人无法行动而导致医护人员被关在门外;
　　第三：顺势平躺，心梗发生时，心脏已经没办法输出足够的压力把血液泵到大脑了，这个时候，大脑可能会因缺氧而死亡。这个时候最好就是平躺，缓慢深呼吸以降低心率。总结起来就是，想尽方法降低身体对于氧气的消耗。闭上眼睛，静静的等待120的到来，想象流动的河水，云开雾散之类的场景。

　　供稿/CCU 魏岚萍
　　视频制作/CCU 陈美娜
　　校对/内科党总支 蒲玉
　　编辑/宣传企划科 常亮