糖尿病足早期筛查

“ 糖尿病足好可怕啊!”

越来越多的糖友发出这样的感叹。其实糖尿病足是可防可控的，加强糖尿病高危足的管理，早期发现、诊断及治疗高危足，可以使40%-70%病人免于糖尿病足病。

糖尿病足（diabetic foot，DF）发生的原因之一

下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉闭塞及微循环障碍引起的下肢缺血缺氧是导致 DF 也是决定 DF 预后、截肢的重要因素。目前诊断下肢血管病变的无创性检查包括下肢踝肱指数（ankle brachial index，ABI）及经皮氧分压（transcutaneous oxygen pressure，TcPO2）等。

在院病人左足ABI为0.12随时面临截肢

　　我国2019年糖尿病足防治指南在糖尿病周围动脉闭塞性疾病诊疗中明确提出：年龄≥50 岁的糖尿病患者都应接受踝 - 肱血压指数（ABI）筛查；<50 岁有高血压、吸烟、高脂血症等危险因素及糖尿病病史 >10年者应进行踝 - 肱血压指数（ABI)检测

下肢多普勒检测仪（ABI)

国际糖尿病足组推荐ABI＜0.9 为诊断糖尿病下肢血管病变的标准。ABI具有简单、方便、无创的优点，可作为诊断糖尿病下肢血管病变的的筛选性检查。

　　经皮氧分压TcPO2测定是皮肤被经皮监测仪的特殊电极加热，氧气从毛细血管中弥散出来，扩散到皮下组织、皮肤，电极监测到皮肤的氧分压，从而反映出皮肤组织细胞的实际氧供应量。经皮氧分压TcPO2不仅可以反映大循环的状况，且可以直接反映微血管功能状态，可以作为预测糖尿病足溃疡愈合的指标，当 TcpO2测量值在 10 mmHg～34 mmHg 时，伤口难以愈合。。

锦州市中心医院最新引进辽西首台-----经皮氧分压

糖尿病足（diabetic foot，DF）发生的原因之二

糖尿病性周围神经病变（diabeticperipheral neuropathy，DPN）

我国2019年糖尿病足防治指南在糖尿病周围神经病变诊疗中明确提出：所有2型糖尿病患者确诊时和1型糖尿病患者确诊后5年，应进行DPN筛查，随后至少每年筛查一次。

临床上常用简便的5项检查（踝反射、疼觉、温觉、震动觉、压力觉）作为糖尿病周围神经的诊断依据，其中震动感觉阈值（VPT）是其常用的定量评价指标。

糖尿病足（diabetic foot，DF）发生的原因之三

足底压力异常

我国2019年糖尿病足防治指南明确提出：足底压力增高是DF发生的独立危险因素。  

足底压力测试及步态分析平衡检测仪

我院近期引进足底压力测试及步态分析平衡检测仪，能动态采集足底压力分布数据的仪器，对站立、走路状态下的足底压力分布情况进行分析，并将足底问题科学直观的显现出来，同时给出理想的改善足底压力异常问题解决方案。

锦州市中心医院糖尿病足创面治疗中心目前拥有辽西筛查糖尿病高危足最专业设备：下肢多普勒检测仪，经皮氧分压检测；感觉阈值及足底压力、步态平衡分析设备，可全方位无创检测糖尿病足危险因素，并为糖友建立糖尿病足随诊电子档案，提供详细治疗方案。

糖友们！ 为了实现“快乐远足”我们一起共同努力吧！

通知：为提高糖友对糖尿病高危足防范意识锦州市中心医院糖足创面中心每周五为糖足创面门诊前三位患者义务筛选糖尿病高危足危险因素，同时建立随访档案，长期为您提供防治糖尿病高危足治疗方案。

联系人：李女士 电话 13372975210