临床工作中，我们经常会遇到下面几个问题：

　　问题一：大夫，我怎么站久了之后感到小腿酸胀、不适、胀痛？

　　问题二：大夫，我腿上这个和蚯蚓一样的凸起是什么，最近一直感觉不舒服？

　　问题三：大夫，他们说我这是下肢静脉曲张，已经影响到我的生活了，有什么好的处理办法么，我不想开刀做手术？

　　上面三位患者遇到的问题就是下肢静脉曲张。

　　下肢静脉曲张是血管外科最为常见的疾病，经典的传统术式为大（小）隐静脉高位结扎剥脱术。该术式的优点与缺点均较显著，在彻底去除大隐静脉病变的同时，解决了穿通静脉的反流，但也存在创伤大、切口不美观以及潜在神经损伤等弊端。

精益求精 改良创新

　　锦州市中心医院心血管外科近年来开展数百例此项手术，在该经典术式的基础上进行改良，充分抽剥了曲张血管并优化了点式切口，降低了静脉曲张的复发几率，减轻了并发症的伴随症状，缩短了患者康复时间，降低了费用。

　　从手术创伤、麻醉、并发症、远期复发率等各方面相比，改良手术更符合精准医疗和微创的理念。但相对的，它对手术医生提出了更高的要求，要熟练地掌握超声血流动力学分析的技术，术前要花费大量的时间制定手术策略，术后要定期进行随访。

科室介绍

　　锦州市中心医院心血管外科始建于1986年，是辽西地区首家能够独立开展心内直视手术的科室。1988年被吸纳为中国心血管技术培训中心—中国医学科学院阜外心血管病医院协作医院，并与首都医科大学宣武医院、中国医科大学附属盛京医院等多家国内知名医院保持密切协作关系。2019年2月，正式挂牌成立“中国医学科学院阜外医院锦州市中心医院心血管病技术培训中心”，2021年完成心脏外科手术超过百例。“十四五”期间，医院党委确立了“二四八”工程战略格局，2023年，重点打造心血管疾病诊断治疗体系，有效整合心血管外科、心血管内科、胸痛中心等优质医疗资源，极大提高辽西地区心血管急危重症疾病救治水平，心血管外科的专科发展处于辽西地区领先地位。

文图/心血管外科 李俊峰

审稿/心血管外科 吴兵

校对、编辑/宣传企划科 常亮 徐剑