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舌尖上的诱惑 “钾”定生死
来源:锦州市中心医院 时间:2021-02-20  浏览次数:4611
浏览次数:4611

  新春佳节,阖家团圆。大家聚在一起吃团饭、过大年!谁知透析老友王先生吃完后还没来得及回味这年味,就感觉到头晕、没劲、嘴麻、脚下踩棉花,睁不开眼睛,吓得赶紧挂了急诊。


健康科普

  新春佳节,又是考验透析患者自律性的节日了。饮食的不注意会导致钾含量超高,进而危及生命。我们就来讲讲关于高血钾的那些事。
1、防止高血钾的问题:
  钾是人体内重要的电解质之一,正常的血钾对维护心跳,呼吸、神经肌肉兴奋发挥关键作用。
  正常人体钾的总量:
  成年男性为50-55mmoL/kg,成年女性40-50mmoL/kg。
  成人每日需钾约0.4mmoL/kg,即3-4g钾。
  血钾如超过5.5mmoL/L时,就称高钾血症。
  血钾如超过7.0mmoL/L时,就有可能危及生命。
  高血钾最大的危害是:心率减慢,脉搏停止,呼吸麻痹,全身肌肉无力等。
  肾脏是血钾调节的“后阀门”,肾脏正常的人,如果钾摄入的多,肾脏就会多排钾,如果钾摄入的少,肾脏就会少排钾。
  肾脏总能把血钾维持在一个正常水平,即便大量食入高钾食物,一般也不会发生。但是,肾功能减退后,肾“阀门”调节能力下降,此时若大量进食含钾食物,就容易引发高钾血症。
  肾功能衰竭(又称:尿毒症患者),肾脏排钾能力大大降低,即便钾的摄入并不高也会发生高钾血症。
2、预防透析患者出现高钾血症
  1.避免或者减少高钾食物及保钾、含钾药物的摄入。高钾食物:坚果、菌类及根茎类蔬菜、含钾高的水果等;含钾药物:氯化钾、中药汤剂等;保钾药物:螺内酯、~普利、~沙坦等。
  2. 蔬菜:经过焯水-泡-炒环节,可减少钾1/2—2/3,尽量少食菜汁。水果:加糖水煮后弃水食果肉,可减少1/2的钾。
  3. 罐头食品中水果、蔬菜含钾量低,但不能食用其汁。
  4. 超低温冷藏食物比新鲜食品含钾量少1/3。
  5.节假日及亲朋好友聚餐时不能暴饮暴食,要注意食物中钾的摄入。
  6. 不要食用市面上售的低钠盐,低钠盐的主要成分是钾盐。
  7. 指导患者养成规律排便习惯,便秘者可用大黄苏打,防止钾离子在体内蓄积。
  8. 对于透析患者来说,平日尽量充分透析、纠正酸中毒、增加尿液和粪便中钾的排出、有条件的患者可以口服降钾树脂、环硅酸锆钠散等清除体内的钾。
科室简介
锦州市中心医院肾内二科
(血液透析室)
  锦州市中心医院血液净化室始建于1988年,是辽西地区同等专科成立最早、设备齐全、医疗队伍力量强大的科室。科室目前拥有来自德国、瑞典、日本生产的血透机27台,2016年10月设立辽西地区第一个血液透析亚专科病房,2020年血液透析亚专科病房更名为肾内二科病房,医生团队目前共有5人,其中主任医师2人、副主任医师1人、主治医师2人;学历方面:硕士研究生4人,本科1人;护理团队共11人:副主任护师1人,主管护师6人,护师4人。
肾内二科病房
  各种急慢性肾脏疾病的诊疗,着重于慢性肾脏病一体化治疗,擅长终末期肾病患者的血液净化治疗及相关并发症诊疗,擅长各种血液净化通路的建立、维护及各种并发症处理等。
  特色技术:
  1.各种急慢性肾脏疾病的诊疗
  2.慢性肾脏病的一体化治疗
  3.各种血液净化治疗技术  
  4.各种血液透析通路的建立、维护及各种并发症处理
血液透析室
  可进行的血液净化治疗包括个体化血液透析、组合型人工肾、在线血液透析滤过、高通量血液透析、可调钠透析、序贯透析、低温透析、无肝素透析、血液滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗、腹水回输、血浆置换等血液净化技术,在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭,以及多脏器衰竭及药物中毒等方面发挥着越来越重要的作用。
爱与责任  坚守生命
  供稿/肾内二科 赵璇
  审稿/肾内二科 马艳
  校对/内科党总支 蒲玉
  编辑/组织统战部 唐芷馨