PET/CT在临床的应用越来越重要，影响了近1/3患者的临床决策，特别在临床实践中遇到问题时，PET/CT时常能起到拨云见日指点迷津的作用。

　　但在实际应用中，许多患者由于对PET/CT设备了解并不充分。PET/CT到底是如何操作的？它对患者及临床诊断的意义到底是什么？今天邀请医院核医学科专家杜宁医生为大家分享实际案例，了解PET/CT诊断过程。

　　名医简介　　

PET/CT是如何影响肿瘤患者的初始临床决策的？

　　如果该患者颅内占位手术前行PET/CT评估，及时发现右肺肿物及全身骨转移情况，则颅内病变的转移瘤属性就可以被提前发现，就可以避免 “白开刀、开错刀、白受罪”的情况。

　　PET/CT是如何影响肿瘤患者的后续临床决策的？

　　病例1： 患者男性，68岁
　　确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，临床拟行化疗，治疗前行PET/CT基线评估提示为全身多发淋巴结累及，双肺、左肾及肾周、骨骼多发累及；治疗4个疗程后行PET/CT治疗中评估疗效：除纵隔及左肺门淋巴结外，其余淋巴结、肺内、左肾及骨骼病灶活性基本被抑制，提示临床治疗方案有效；临床以原方案继续治疗4个疗程，行PET/CT评估，纵隔及左肺门淋巴结消失，患者获得临床治愈。在该例患者的诊治过程中，PET/CT明确告诉临床，治疗方案是否有效、患者的治疗效果如何，让患者承受最小的痛苦，花最少的钱得到最佳的治疗效果。

病例2：患者女性，69岁

　　除了上述肿瘤患者，PET/CT还有哪些应用？

　　病例：患者男性，60岁。

　　既往骨髓炎手术病史，近期因左大腿肿胀，逐渐出现发热、皮温升高、疼痛症状入院，临床诊断为骨髓炎复发，拟行手术治疗，术前行PET/CT明确病变情况，PET/CT提示在病变范围局限于软组织内，并未侵犯左侧股骨及骨髓。临床未采取手术，抗炎治疗后患者恢复良好。PET/CT的广泛应用，有效让患者避免手术的痛苦，更会节省大额手术费用。

参会专家指出，PET/CT判断的是手术和放化疗的决策是否正确，也就是钱花得对不对，手术做的值不值，罪受的该不该；最终能为患者带来疗效和经济方面的双重收益。因此，PET/CT检查是很有必要的。

科室简介

　　锦州市中心医院核医学科成立于1992年，是辽宁省青年文明号荣誉单位。1992年在辽西地区最早开展单光子发射型计算机断层显像检查技术。2016年锦州市中心医院于辽西地区率先引进联影uMI 96R PET/CT分子影像系统。