健康科普|小毛病 大危害 过敏性鼻炎须警惕
来源：锦州市中心医院 时间：2020-10-16 浏览次数：7550
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过敏性鼻炎俗称“不死的绝症”。现代人由于工作压力大，身体素质普遍下降，免疫力不足，所以过敏性鼻炎患者有明显增多的趋势。医院目前门诊鼻炎患者有所增多，主要是与天气、湿度变化及花粉等因素有关，建议广大患者朋友以预防为主，患病后要合理使用药物。
鼻炎的五类典型症状
喷嚏，它是一种反射性动作，呈阵发性发作，每次数个到数十个不等，多在晨起、夜晚或接触变应原（俗称过敏原）后发作。
清涕，为大量清水样鼻涕，是鼻分泌亢进的特征性表现。
鼻痒，这是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。季节性鼻炎者可伴有眼痒、耳痒、咽痒等。
鼻塞，程度轻重不一，间歇性或持续性，单侧、双侧或两侧交替。
嗅觉减退，由于鼻黏膜水肿明显，部分病人尚有嗅觉减退，多为暂时性，也可为持续性。
过敏性鼻炎的诱因
季节性过敏性鼻炎主要由树木、野草、农作物在花粉播散季节播散到空气中的植物花粉引起，又称“花粉症”。
常年性过敏性鼻炎主要由屋尘螨、屋尘、真菌、动物皮屑、羽绒等引起。由于上述变应原作用机体时皆经呼吸道吸入，所以又称吸入性变应原。
某些食物性变应原如牛乳、鱼虾、鸡蛋、水果等也可引起此病。
过敏性鼻炎本身严重影响患者生活质量，如影响睡眠、导致工作效率下降、影响学童记忆力，给社交、娱乐带来麻烦。
过敏性鼻炎还与结膜炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉的发病关系密切。尤为值得注意的是，此病还是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一。
此外，在鼻粘膜变态反应炎症时可引起并发症。
防治过敏性鼻炎要对症用药
预防过敏性鼻炎最有效的方法就是避免接触变应原。比如在室外时多佩戴口罩，尽量避免到山区等粉尘多的地区，室内应适当更新排风系统，保持通风洁净等。还要增强自身免疫力，平时多加强体育锻炼，饮食注意营养均衡。
可以服用口服抗组胺药和鼻喷糖皮质激素。针对病情的不同程度应采取不同的用药方案。如患上轻度变应性鼻炎，可口服或鼻内局部应用抗组胺药和（或）低剂量鼻腔局部应用糖皮质激素，如症状改善不理想，可换用另一种抗组胺药，也可适当增加鼻腔局部应用糖皮质激素的次数。根据症状特点可短期（７天以内）应用鼻腔局部减充血剂。儿童应用生物利用度较低的鼻内糖皮质激素药物，按药物推荐剂量每日1次喷鼻；肥大细胞膜稳定剂可用于轻症患儿。
对于中至重度变应性鼻炎患者来说，鼻腔局部应用糖皮质激素，或者鼻腔局部应用糖皮质激素配合短期口服，或鼻内局部应用抗组胺药。如果鼻黏膜高度水肿和（或）合并支气管哮喘可考虑短期（7-10天）应用口服糖皮质激素后改用鼻腔局部应用糖皮质激素。如发展为合并变应性结膜炎，应用眼用抗组胺药或肥大细胞膜稳定剂滴眼。合并支气管哮喘患者，可采用糖皮质激素支气管吸入，或口服白三烯拮抗剂等进行治疗。
本期科普专家
供稿/耳鼻喉科 张品
审稿/耳鼻喉科 那学武
校对/外科党总支 李英梅
编辑/组织统战部 唐芷馨
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