2022年6月11日,在沈阳举办的第四届辽宁省急诊专科医联体会议上,我院急诊科主任刘士林受邀参会,期间举行了“急诊高血压规范化管理项目”授牌表彰仪式,我院急诊科获批“中国急诊专科医联体能力提升-急诊高血压规范化管理救治基地”称号。
背景介绍
《“健康中国”2030 规划纲要》指出:要推动创新医疗卫生服务供给模式,引导三级公立医院逐步减少普通门诊,重点发展危急重症、疑难病症诊疗,完善医疗联合体。在国家卫健委急诊质控中心的指导下,“中国急诊专科医联体”成立并组织规划中国急诊专科医联体能力提升项目。
疾病现状
中国成人高血压患病率为 25.2%,测算人数为 2.7 亿。近年来,我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率有明显提高,但总体仍处于较低的水平,分别达 51.5%、46.1%和 16.9%。据统计,我国 1%~2%的高血压患者发生高血压急症。
高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过 180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。包括高血压脑病、高血压伴颅内出血、脑梗死、心力衰竭、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、围术期高血压、子痫等。国外研究显示,高血压急症占内科急症的 27.5%,是急诊科临床工作中面临的难点和重点之一。救治是否及时、急诊干预是否得当对预后和患者远期生活质量至关重要。
为统一高血压急症的定义、诊断和治疗标准,规范临床诊治,改善患者预后及生活质量,中国医师协会急诊医师分会联合中国高血压联盟众多专家在2010发布《中国急诊高血压诊疗专家共识》。为了更加有效地帮助从事急诊医疗工作的医师对高血压急症患者做出适当的评估与治疗,对高血压急症建立合理的综合处理模式以及制定不同受损器官的降压策略,以《中国急诊高血压诊疗专家共识(2017 修订版)》为蓝本,发起“中国急诊专科医联体能力提升——急诊高血压规范化管理项目”,特别针对高血压急症临床处理中的关键流程、关键环节、关键技术进行系统化、精细化和贴近临床的实践和提升。
项目启动
为贯彻项目落实,我院成立急诊高血压规范化管理项目办公室,积极创建急诊高血压规范化救治基地,下发锦州市中心医院关于建立急诊高血压规范化管理项目的文件,副院长刘建新任项目负责人,急诊科主任刘士林任办公室主任,由急诊科、心内科、神经内科、神经外科、放射介入科相关专家组成办公室成员。完善并制订了人员职责、机制预案和管理制度工作流程等,完善检测设备、抢救设备及药品,并对相关人员进行培训,全面做好基地建设工作。
项目验收
去年6月,辽宁省急诊专科医联体会长,辽宁省预防医学会灾难预防医学会主任委员,辽宁省急诊医学会前主任委员,中国医科大学附属盛京医院急诊科主任赵敏教授莅临我院,对我院急诊高血压规范化管理前期准备进行了实地验收,并进行现场指导。在反馈会议上赵敏教授指出,锦州市中心医院在急诊高血压规范化管理救治基地创建过程中,充分认识到急诊高血压规范化管理对规范急诊医务人员高血压诊疗行为,降低高血压致残率和致死率,造福百姓的重大意义。领导重视,举全院之力,精心准备,给检查组留下深刻印象,对创建工作非常满意。
锦州市中心医院急诊科成立于1983年,历经四十余载风风雨雨,一代代中心医院急诊人不断努力与奉献,秉承着“有为 合作 担当 奉献”的科室精神,在锦州市历次重大突发公共卫生事件和群体事件的抢救中以及日常急危重症的救治中发挥了重要作用。
门急病房诊楼启用后,急诊科工作面积达2000平方米,配备医护人员近百人。包含急诊流水诊室、急诊抢救复苏室、急诊留观室、急诊综合病房、急诊ICU等区域,功能结构分为红、黄、绿“三区”,将病人的病情分为“四级”,有效提高了急诊病人分诊准确率,保障医疗安全。设20张留观床位和5张急诊综合重症监护病床,同时设有口腔科、耳鼻喉科、妇科及眼科、皮肤科等专科急诊和心电图、超声、检验、DR、CT、MRI等辅助检查及介入手术室,预计日均急诊量在200-300之间。
急诊科被评为辽宁省(市域)临床重点专科建设项目,曾荣获辽宁省创优集体和优秀班组称号,获锦州市首批“雷锋岗”、锦州市工人先锋号、锦州市巾帼文明岗位、锦州市科技进步奖和青年文明号等多项荣誉称号。
此次以辽宁省(市域)重点学科建设项目为契机,医院重点打造建设布局合理、功能分区明晰、人才队伍完备、医疗技术精湛、设备设施完善、专科特色突出的一流现代化急诊医学科。通过建立完善的制度、预案和流程等提高工作效率,为患者提供更加便捷、安全、规范、人性化的服务。
文图/急诊科 刘士林
审稿/医务部 徐勃兴
校对/机关党总支 张雷刚
编辑/宣传企划科 常亮