截止2021年底，我国血液透析患者数量约74.9万人，较2020年新增人数约为18万人。
　　血液透析用血管通路——自体动静脉内瘘成形术，是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。随着透析生存期延长、糖尿病肾病的增多及患者日趋老龄化，维持性血液透析患者因内瘘狭窄，失去功能导致需住院治疗者高达 30%。其中自体动静脉内瘘狭窄、闭塞最为常见，保护好自体动静脉内瘘，减少内瘘通路狭窄、闭塞的发生，是维护患者生存和生活质量的重要因素。
　　近日，锦州市中心医院肾内二科马艳主任收到患者家属送来的锦旗。

　　透析患者柏某因内瘘血管狭窄到我院肾内二科就诊。马艳主任和祝文静医生评估患者血管条件，同时考虑避免开放手术损伤创面大的弊端，为患者实施超声介导下内瘘球囊扩张血管成形术，术后内瘘即刻应用，避免了开放手术的损伤，术后第二天患者正常应用该内瘘透析，内瘘功能良好。

技术介绍

　　经皮球囊扩张血管成形术是动静脉内瘘狭窄主要的治疗方法之一，通过对内瘘狭窄处血管的球囊扩张，可恢复内瘘的血流量，进而保障透析有效进行。该技术是损伤非常小的微创手术，是对患者血管资源最大保护的一种治疗手段，并且无需应用造影剂，即避免造影剂对人体的损伤，对重复狭窄的血管可以反复应用，术后患者即可行血液净化治疗。 

　　我院成功开展该项技术填补了辽西地区在超声下微创重建血液净化通路的空白，该手术的成功标志着我院在血液净化血管通路的重建的水平上又上了一个新台阶，并且为后续进一步开展彩超下开通内瘘全闭的病患奠定基础。该技术将延长患者生命，提高患者生命质量，减轻患者经济负担，造福锦州市大量的透析患者。
　　供稿/肾内二科 祝文静
　　审稿/肾内二科 马艳
　　校对/内科党总支 蒲玉
　　编辑/宣传企划科 徐剑