乳腺癌是全球排名第一的恶性肿瘤,同时也是女性恶性肿瘤之首。2020年,中国乳腺癌新发病例41.6万例,死亡病例约11.7万例。在每年的新发乳腺癌患者中,3%-10%的患者在确诊时即存在远处转移,早期患者中,约有30%可发展为晚期乳腺癌。晚期乳腺癌5年生存率仅20%,中位生存时间2-3年。虽难以治愈,但可通过应用新型治疗药物,优化治疗模式等方法缓解临床症状,改善生活质量,从而延长生存时间,实现长期带瘤生存。
病例回顾
一名48岁女性晚期乳腺癌患者由乳腺外科转入肿瘤科。患者症状病情持续恶化,存在乳腺腋窝肿物性质未定,多发承重骨受累,合并高钙危象、肝损害、持续加重贫血、心功能不全、肾功能不全等内环境紊乱危重表现,患者体能状态及一般情况差,甚至不能配合离床和直立坐位,卧床,生活不能自理。
想要真正控制病情改善预后必须从病因入手,刘丹主任医师与患者及家属反复沟通,鼓励患者增强信心,配合诊疗。通过严密监测肾功能情况下积极处理高钙危象、输血纠正贫血、改善心功能,对症治疗,患者生化指标及一般状态稍有改善,完善超声引导下乳腺肿物穿刺活检组织病理,患者诊断左乳腺浸润性导管癌HR阴性;HER2阳性明确免疫分型,为进一步抗肿瘤治疗指引了方向。
经过有效的治疗,患者如同奄奄一息的秧苗,逐渐挺拔和茁壮起来,体能迅速恢复,不适症状消失,各项指标回归正常范围,进入常规晚期抗肿瘤强化治疗及维持治疗。
经过抗肿瘤综合治疗后,患者已能够正常生活及工作,来院复诊时,已没有一年前的痛苦无奈,感谢医生的鼓励支持和救治,让她享受生活,生机无限。
晚期乳腺癌虽不可治愈,但随着科技进步、医疗发展,长期生存仍有希望,乳腺癌也逐渐像糖尿病、高血压一样成为可管可控的 “慢性病”,乳腺癌患者也可能得到更好的预后。
我院肿瘤科专门配置了专业从事乳腺恶性肿瘤围手术期管理团队、手术团队、辅助治疗团队等多个团队为患者在规范诊疗的基础上实现个体化治疗,使每一位乳腺癌患者都能得到最适合自己的治疗方案,在保证疗效的基础上,达到美观、经济、舒适的目标,造福锦城、甚至锦州周边地区的乳腺癌患者,帮助她们摆脱病痛、重拾自信,继续谱写美丽人生新篇章。
供稿/肿瘤科 武丹
审稿/肿瘤科 刘丹
校对/内科党总支 蒲玉
编辑/宣传企划科 徐剑