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近日,锦州市中心医院呼吸团队在电子支气管镜的引导下,成功为一名食管中上段鳞癌、气管中上段外压性狭窄支架脱落移位的患者重新调整支架至狭窄部位,解除气道狭窄带来的呼吸困难,开通了生命通道。
病例回顾
67岁男性患者,诊断食管中上段鳞癌伴纵膈淋巴结转移,于我院肿瘤科行系统抗肿瘤治疗,入院患者气短明显,胸部CT提示气管中上段外压性狭窄。
在DSA下为患者实施金属支架植入术,将支架放置到狭窄段并开放,患者剧烈咳嗽导致支架脱落移位至非狭窄部位,患者瞬时咳嗽剧烈伴喘憋明显,呼吸科刘锦主任带领梁霄医师接诊时,患者呼吸困难,口唇发绀明显,伴周身大汗,平卧困难,在患者被动左侧半卧位下,通过电子支气管镜检查调整远端脱落的支架至狭窄部位,并充分吸引气道内分泌物,患者气道开放,呼吸困难得到迅速缓解,目前患者已出院。
优势技术
在临床实践中,电子支气管镜下介入治疗展现了其独特的优势和显著的治疗效果,包括气道内支架置入术、APC电凝电切、冷冻治疗、二氧化碳激光治疗等。并具有诸多显著优势。例如:电子支气管镜下支架置入术在电子支气管镜的直视下进行,医生能够清晰地观察气道内部情况,例如电子支气管镜下支架置入术,可以精准地测量狭窄部位的长度和直径,从而选择合适大小和类型的支架,确保支架置入的位置准确无误,有效提高手术的成功率和安全性。
它是一种微创治疗手段,相较于传统的开胸手术,创伤小、恢复快,大大减少了患者的痛苦和手术风险。
支气管镜下介入诊疗术是呼吸系统疾病诊断治疗的重要手段之一,尤其对于部分无法手术或无法耐受手术的恶性肿瘤患者,其具有创伤小、安全性高,术后见效快、并发症少等显著优势。
供稿/呼吸科 梁霄
审稿/呼吸科 刘锦
校对/内科党总支 蒲玉
编辑/宣传企划科 徐剑