高血压病是导致心脑血管疾病的重要危险因素。在临床经常有高血压患者咨询，夏天服用降压药后，血压比较容易控制。但是一到冬天，即使原来的药物剂量加倍，血压也难以控制，且血压波动极大。

高血压病人冬季血压增高且波动性大，容易诱发冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、主动脉夹层、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病，大大增加高血压病人的致残率及致死率，正确认识和防治高血压病至关重要。

1高血压的判定标准

高血压是指未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽低于140/90 mmHg，仍应诊断为高血压）。

2冬季血压升高的原因

1.交感神经兴奋、血管收缩。冬季冷空气的刺激会使人体交感神经兴奋、血管痉挛收缩，导致血压上升。而高血压患者本身对寒冷的适应力以及血管弹性较差，导致血压波动更为剧烈。

2.饮食结构的改变。冬季天气寒冷，冬季的气候特点使人们易通过摄入高脂肪、高盐份、高热量的饮食起到御寒作用，这会导致高血压病人血压升高。

3.运动量少。冬天室外温度低，有时降雪或者空气中有雾霾等，人们户外活动减少。对高血压病人而言，运动量减少，势必会造成血压增高或者对降压药物产生抵抗作用。

4.呼吸道感染。与一年中其他季节相比，冬季空气干燥，气温低，加之大气污染（雾霾等），人们室内活动多，容易传播或感染上呼吸道疾病，感染加重高血压病情，使血压难以控制、波动大。

03冬季高血压患者的管理

1.体检：进入寒冷季节时，尽可能到医院就诊，确认一下现在血压控制是否理想，用药需不需要调整等。

2饮食：建议低盐低脂饮食，多食蔬菜及水果，适量补充蛋白质，尽量少食腌制、熏制食品或者火锅食物，每天盐摄入量不能超过5克。戒烟限酒，同时严格控制每天摄入的热卡总量。

3.注意保暖：高血压病人冬季要格外注意保暖，早晚气温较低或者是雾霾天气时尽量减少户外活动，建议在中午，尤其是有阳光照射，气温相对较高时外出活动。

4.避免感染：保持室内温度并定期开窗通风，在雾霾天气出门时一定要戴上口罩，建议在冬季到来之前接种流感疫苗，防治感冒或上呼吸道感染。

5.适度运动：提倡适度的运动，注意防寒保暖，控制好运动的时间。对于高血压疾病来说打太极是较为理想的一种运动方法。

6.充足睡眠：冬季起居作息，讲究“早卧晚起，必待阳光”。清晨人体的血管应变力较差，骤然活动易引发心脑血管意外。晨起应在床上养神数分钟后再慢慢起床，下床活动。

对于高血压患者来说，冬季是一个需要特别关注的季节。如果您的血压出现了明显的波动，请及时就诊。

锦州市中心医院高血压门诊针对原发性高血压，继发性高血压，难治性高血压，筛查高血压病因，评估靶器官损害，结合患者血压、血脂、血糖、尿酸，四高共管，为您提供专业性的治疗意见、生活方式调整与健康管理措施，帮助您有效控制血压，降低心血管疾病的风险。

出诊时间：每周一8:00-16:30

出诊地点：门诊2楼高血压门诊

联系电话：0416—2393353

供稿/心内一科

审稿/心内一科 于洪伟

校对/内科党总支 蒲玉

编辑/宣传企划科 徐剑